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瑞格列奈制剂(甾体)

发布时间: :2010-10-20 20:59  浏览次数: :

CAS 参考价格::

名称 瑞格列奈
类别 西医药物
药理作用 本品为短效口服降血糖药,通过促进胰腺β细胞的胰岛素分泌降低血糖水平。其作用机理是通过与β细胞膜上的特定点结合,关闭细胞膜上ATP依赖性钾通道,使β细胞去极化,导致其钙通道开放,钙的内流增加,从而促使胰岛素分泌
动力学 据国外文献报导,瑞格列奈片经胃肠道快速吸收,导致血浆药物浓度迅速升高。服药后1小时内血浆浓度达峰值。然后血浆浓度迅速下降,4-6小时内被清除。血浆半衰期约为1小时。瑞格列奈与人血浆蛋白的结合率大于98%。瑞格列奈几乎全部被代谢,代谢物未见有任何临床意义滴入降血糖主要。瑞格列奈及其代谢产物主要自胆汁排泄,很小部分(大于8%)代谢产物自尿排出。粪便中的原形药物少于1%。
适应症 用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的II型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
用法用量 应在主餐前服用。在口服本药30分钟内出现促胰岛素分泌反应。通常在餐前15分钟内服用本药。服药时间也可掌握在餐前0-30分钟内。剂量因人而异,以个人血糖而定。推荐起始剂量为0.5毫克,以后如需要可每周或每两周作调整。接受其它口服降血糖治疗的病人可直接转用瑞格列奈片,其推荐起始剂量为1毫克。最大的推荐单次剂量为4mg,进餐时服用。但最大日剂量不应超过16mg。大于衰弱和营养不良的患者,应谨慎调整剂量。如果与二甲双胍合用,应减少瑞格列奈片的剂量。
不良反应 低血糖:通常较轻微,通过给予碳水化合物较易纠正。若较严重,可输入葡萄糖。视觉异常:已知血糖水平的改变可导致暂时性的视觉异常,尤其是在治疗开始时。只有极少数病例报告瑞格列奈片治疗开始时发生视觉异常,但在临床实验中没有因此而停用瑞格列奈片的病例。胃肠道:临床实验中有报告发生胃肠道反应,如腹痛、腹泻、恶心、呕吐和便秘。同其它口服降血糖药物相比,这些症状出现的频率以及严重程度均无差异。肝脏酶系统:个别病例报告用瑞格列奈片治疗期间,肝功酶指标升高。多数病例为轻度和暂时性,应肝功能酶指标升高而停止治疗的病人较少。过敏
注意事项 同其它大多数口服促胰岛素分泌降血糖药物一样,瑞格列奈片也可致低血糖。与二甲双胍合用会增加发生低血糖的危险性。如果合并用药后仍发生持续高血糖,则不能再用口服降糖药控制血糖,而需改用胰岛素治疗。在发生应激反应时,如发烧、外伤感染或手术,可能会出现高血糖。瑞格列奈片尚未在肝功能不全的患者中进行过研究。也未在18岁以下或75岁以上的患者中进行过研究。与其它口服降糖药一样,患者必须慎用以避免开车时发生低血糖。对妊娠和哺乳的影响妊娠期和哺乳期用药尚未在怀疑或哺乳期妇女中进行研究,因此怀孕和哺乳妇女禁用瑞格列奈片。 #p#分页标题#e#
制剂 50υgx24片。
 

 

 

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